Opnieuw leren vrijen - VivaGezond

Opnieuw leren vrijen

Praten over seksuele problemen, twijfels, seksuele blokkades, het begint stilaan te beteren… En zelfs al hebben de kleine blauwe pilletjes het dagelijkse leven van mannen met erectieproblemen veranderd… toch is de stilte doorbreken, het drama wegnemen en opnieuw teder leren te zijn de eerste stap om het plezier te (her)ontdekken!

Ontmoeting met Iv Psalti (klinisch seksuoloog, geeft seksuologie aan de ULB en UCL)

Organische of psychologische oorzaak?

Als een man op consultatie komt voor zijn erectieprobleem, moeten we eerst en vooral de oorzaak bepalen van zijn moeilijkheden om een erectie te krijgen of te behouden die penetratie mogelijk maakt. Is die oorzaak organisch of psychologisch? Aan de hand van twee vragen kunnen we de diagnose stellen: hebt u ochtend- of nachtelijke erecties?

Krijgt u een maximale stijfheid tijdens het masturberen? Als het antwoord op beide vragen ‘ja’ is, dan is het probleem psychogeen. Schuldgevoel, prestatieangst, schrik om naakt te zijn of eventuele schaamte omtrent de geslachtsdelen, communicatieproblemen, faalangst, onbewuste weigering van plezier, de toeschouwershouding… allemaal psychologische factoren die de ongedwongenheid verhinderen die noodzakelijk is voor seksueel plezier.

Prestatieangst vergalt het plezier.

“Ik wil ook benadrukken dat een erectiele disfunctie van psychogene oorsprong ook organisch kan worden. Veel mannen vluchten weg van een seksuele relatie omdat ze niet geconfronteerd willen worden met een mislukking”, aldus Iv Psalti. “Meer nog, sommige mannen masturberen niet of niet meer waardoor het testosterongehalte keldert, wat een impact heeft op het libido en het seksueel functioneren.”

Noodzaak van een medisch onderzoek

“Voordat eender welke vorm van therapie wordt opgestart, is het belangrijk om een grondig medisch onderzoek in te stellen”, vertelt Iv Psalti, “al is het om een tot dan toe onopgemerkt gebleven pathologie uit te sluiten, die aan de bron zou kunnen liggen van de seksuele moeilijkheden waarvoor de patiënt consulteert”. “Erectieproblemen zijn vaak het gevolg van andere medische problemen zoals diabetes, hypertensie of een te hoog cholesterolgehalte. We weten dat 50 tot 60% van de mannen die slachtoffer zijn van een infarct daarvoor leden aan erectieproblemen. Daarom is het belangrijk dat de arts de symptomen tijdig kan opsporen.”

Een globale aanpak

Zoals bij de meeste seksuele problemen gaat er bij heel wat mannen een sterke psychologische factor gepaard met de erectiestoornissen. Ook consultatie bij een seksuoloog kan soms heel nuttig blijken. Zo kan de patiënt verwoorden wat hij voelt, om uitleg vragen, zich bevrijden van de onzekerheid die hem al weken of maanden parten speelt, en gerustgesteld worden door een gesprekspartner met de nodige knowhow die aandachtig luistert.

Ook al is een geneesmiddelenbehandeling vaak het efficiëntst, toch lost ze niet altijd alle problemen bij alle mannen op. Een geneesmiddel is nooit een hulpmiddel voor uw problemen als koppel. Therapiesessies hebben als doel om de psychologische problemen die een impact hebben op de seksualiteit te ontdekken en deze te behandelen, zoals onder meer faalangst en prestatiedrang.

Niemand heeft echter zin om een psycholoog of seksuoloog te raadplegen en er is uiteraard niets grappigs aan in therapie gaan. Eens het ijs echter gebroken is, en er een vertrouwensband is ontstaan, bieden de ontmoetingen met de seksuoloog vaak onverwacht een grote steun. Praten met iemand die het taboe van seks kan doorbreken, die de juiste woorden gebruikt, die een open en openhartige houding heeft wat seksualiteit betreft, die luistert en begrijpt zonder te oordelen en de zelfs meest kritieke situaties weet te relativeren wordt vaak een levenservaring.

“Dankzij de ontdekkingen in de moderne psychologie en seksuologie is er geen enkele reden meer waarom een koppel niet meer tot volledige seksuele ontplooiing kan komen, of op zijn minst tot een betere seksuele verstandhouding, als de zin ervoor wordt gedeeld door beide partners”, verzekert Iv Psalti.

Oefeningen om te leren volledig los te laten

“Een man ervaart het niet kunnen krijgen van een erectie vaak als een echte ramp. Daarom is het belangrijk om heel snel te consulteren, om zo te vermijden dat de patiënt in een vicieuze cirkel terechtkomt: prestatieangst geeft namelijk aanleiding tot het vooruitzicht van een mislukking”, legt Iv Psalti uit. “Daarom moeten we dus proberen om aan de hand van verschillende technieken tot een nieuwe seksuele harmonie te komen die zich vooral uit in tederheid, en het herontdekken van het lichaam in zijn geheel.

De oefeningen die ik voorstel maken het de patiënt mogelijk om zichzelf terug te vinden en vergemakkelijken de communicatie van het koppel. Ik raad mijn patiënten vaak aan om met de sensate-focustherapie te werken. Eerst moet het koppel aanvaarden om de seksuele ervaring te beperken tot oefeningen van erotische stimulatie waar alle zintuigen worden geprikkeld zonder penetratie. Die onthouding zorgt ervoor dat de man het vertrouwen in zijn erectie terugvindt en dit zonder de angst om te presteren.

Iemand bevredigen kan op heel wat manieren. En de vrouw moet kunnen aanvaarden dat haar partner zijn ogen sluit om zich te verliezen in zijn fantasieën.
Die periode toont aan dat seksualiteit meer kan betekenen dan louter een erectie en penetratie: ze geeft een aanzet tot andere manieren van vrijen.

Nadat de erotiek opnieuw is geïntroduceerd bij het koppel, moeten we geleidelijk aan ook seksualiteit terug in beeld brengen. Het voorschrijven van een geneesmiddel als Viagra®, Cialis® of Levitra® kan integraal deel uitmaken van de behandeling, zelfs indien de oorzaak organisch is. Ik raad deze middelen inderdaad aan voor een korte periode om te proberen om de prestatieangst bij mannen tijdens het vrijen te verlichten. Heel vaak zal de man ze in de loop van de tijd niet meer gebruiken, want hij heeft zijn weg naar plezier en erotiek samen met zijn partner teruggevonden, dankzij de dialoog, de nieuwsgierigheid en een oneindige tederheid.”

Zeg zeker niet:

“Maak je geen zorgen schat, volgende keer zal het wel beter gaan.”
Ook al is deze zin geruststellend bedoeld, een man kan hierdoor concluderen dat seks niet belangrijk is voor zijn vrouw, waardoor de druk op de volgende vrijpartij alleen maar groter wordt.

Controleer het cv van de sekstherapeut

Voordat u op consultatie gaat, moet u weten dat iedereen een plaatje met ‘seksuoloog’ op zijn deur mag hangen, zonder specifiek diploma. Let dus op voor oplichters! Zoek naar informatie:

Share on Facebook0Tweet about this on TwitterShare on LinkedIn0Pin on Pinterest0Email this to someone

Articles similaires